Синехии крайней плоти — сращение кожи крайней плоти с головкой полового члена. Выглядит так, будто кожа срослась с поверхностью головки, и её нельзя полностью отвести. Обычно с возрастом они исчезают сами, но иногда этого не происходит, и тогда врач предлагает разделение.
Почему синехии не всегда нужно лечить сразу
Многие родители пугаются слова синехии, представляя, что это сразу требует операции. На самом деле у 90–95% новорождённых мальчиков крайняя плоть полностью или частично сращена с головкой. Это естественный этап развития.
С возрастом ткани становятся более эластичными, и в коже вырабатываются особые ферменты, которые постепенно растворяют соединение. В среднем у большинства мальчиков головка начинает открываться без помощи врача к 5–7 годам, иногда позже.
Вмешательство раньше этого срока обычно не требуется, если:
- ребёнок спокойно мочится;
- нет боли или дискомфорта;
- нет повторных воспалений.
Раннее разделение может быть лишним и даже травмирующим, если нет медицинских показаний.
Когда синехии становятся проблемой
Синехии нужно лечить, если они мешают мочеиспусканию, вызывают воспаления или создают риск осложнений. Повод для обращения к врачу:
- ребёнок тужится при мочеиспускании;
- моча собирается шариком под кожей, а потом вытекает;
- кожа и головка краснеют, отекают;
- есть выделения с неприятным запахом;
- синехии не изменились к 6 годам.
В таких ситуациях вмешательство требуется до шести лет. Врач оценивает состояние и решает, какое лечение выбрать: мази или разделение.
Как врач понимает, что пора вмешаться
На приёме доктор осматривает половой член ребёнка. Он аккуратно пробует отвести крайнюю плоть, оценивает, насколько она подвижна. Если сращение плотное и крайняя плоть не двигается, врач смотрит на состояние кожи: есть ли воспаление, покраснение, раздражение.
Часто при лёгких синехиях пробуют сначала лечение мазями с гормональным или смягчающим эффектом. Их наносят курсом, и ткань постепенно становится податливее. Но если улучшений нет, назначают процедуру разделения.
Как проходит разделение синехий
Процедура проводится в стерильных условиях. В большинстве случаев используют местную анестезию в виде крема или геля. Это убирает боль, и ребёнок чувствует только легкое прикосновение. У маленьких детей или при очень плотных синехиях может потребоваться успокаивающее или кратковременный наркоз.
Врач аккуратно отделяет сросшуюся кожу от головки. Движения точные и быстрые, чтобы не повредить ткани. После отделения поверхность головки обрабатывают антисептиком и наносят заживляющую мазь.
В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/detskaya-khirurgiya/razdelenie-sinekhiy-krayney-ploti/ вся процедура обычно занимает 5–10 минут. Родителям сразу дают рекомендации по уходу, которые нужно строго выполнять дома. Операцию проводит детский уролог.
Как ухаживать после разделения
После процедуры важно не допустить повторного слипания и воспаления. Для этого:
- подмывать ребёнка тёплой водой после каждого туалета;
- аккуратно отводить крайнюю плоть ежедневно;
- наносить назначенную мазь, чтобы кожа заживала и оставалась эластичной;
- избегать тесного синтетического белья, чтобы не было трения.
В первые дни может быть лёгкая отёчность и чувствительность. Иногда ребёнок жалуется, что щиплет при мочеиспускании — это нормально и проходит через 1–2 дня. Обычно через неделю кожа полностью заживает, а отек уходит.
Мифы о синехиях и их разделении
-
“Нужно разделять как можно раньше”. Это не всегда правда. Часто безопаснее подождать, пока синехии разойдутся сами.
-
“Если разделили, синехии не вернутся”. При плохом уходе они могут слипнуться снова.
-
“Синехии появляются из-за плохой гигиены”. Они формируются ещё в утробе матери и не связаны с чистотой.
-
“Разделение — это всегда больно”. При правильном обезболивании ребёнок не чувствует боли.
Итоги
Синехии крайней плоти — частое состояние, которое обычно проходит без лечения. Но когда они вызывают воспаления, боль или мешают мочеиспусканию, врач может предложить разделение. Процедура занимает несколько минут и проходит безболезненно при правильной анестезии.
После неё важно ухаживать за кожей, чтобы синехии не появились снова. Родителям нужно помнить: самостоятельно вмешиваться опасно. При первых признаках проблем лучше обратиться к врачу. Сделать это можно в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/detskaya-khirurgiya/razdelenie-sinekhiy-krayney-ploti/, где ребёнку окажут помощь в комфортных и безопасных условиях.